Kata kunci : Eksduat, luka, pakaian busa, efektivitas, penyembuhan luka.
PERKENALAN:
Pada luka kronis, eksudat menjadi persisten dan dapat mengandung zat yang merugikan dan dapat menekan proses penyembuhan luka . Pada luka seperti itu, eksudat menjadi tidak sehat dengan tingkat mediator inflamasi yang tinggi dan matriks metalloproteinases (MMP) yang diaktifkan, yang dapat merusak lapisan luka dan kulit peri-luka yang utuh. Kelebihan volume eksudat sering terkait dengan tingkat protease yang ditingkatkan secara abnormal, yang dapat menghambat penyembuhan dengan merendahkan matriks ekstraseluler yang baru terbentuk. Penting untuk mengenali bahwa volume eksudat terkait dengan luas permukaan luka; Oleh karena itu, luka besar sering menghasilkan volume eksudat yang lebih tinggi. Jika luka menghasilkan tingkat eksudat yang tinggi dan tidak dikelola dengan tepat, lapisan luka akan menjadi terlalu terhidrasi, menyebabkan kelembaban bocor ke kulit luka , dan maserasi dan pembesaran luka menjadi risiko utama .
Pembalut busa terus menjadi penting dalam perawatan luka dan memiliki tempat untuk perawatan dan pengelolaan luka kronis, terutama di mana eksudat bermasalah. Penyediaan lingkungan yang lembab, hangat, penyembuhan luka dan sifat penanganan eksudat yang baik sangat penting ketika merawat pasien dengan luka kronis, dan pembalut busa adalah salah satu perawatan terbaik yang tersedia. Busa umumnya terbuat dari poliuretan yang telah dirawat untuk memberikan permukaan kontak yang halus. Mereka menyediakan isolasi termal, tidak merusak serat atau partikel, dan gas permeabel . Ada banyak ganti busa yang tersedia saat ini, yang semuanya dapat menyerap eksudat dengan berbagai cara. Banyak busa menyerap eksudat ke dalam busa; Beberapa memiliki kapasitas untuk menyambung secara horizontal, sehingga meningkatkan penyerapan cairan saat menyebar melalui seluruh balutan. Beberapa busa dapat menghembuskan kelembaban yang mereka serap melalui dukungan permeabel. Ini meningkatkan kapasitas pembalut, dan disebut sebagai laju transfer uap kelembaban (MVTR). Thomas juga menyimpulkan dari busa pengujian studi yang, meskipun penyerapan penting dalam kinerja pembalut busa, permeabilitas kelembaban-vapour dari pembalut memainkan peran kunci dalam menentukan kapasitas penanganan cairan total .
Kasus:
Seorang wanita berusia 77 tahun dirawat karena eksaserbasi penyakit paru obstruktif kronis (COPD). Pasien memiliki riwayat penyakit vaskular paru (PVD). Dia ditemukan memiliki ulkus tekanan grade 2 pada siku kanannya (Gambar 4A) saat masuk, yang mencetak 3 pada skor nyeri Wong Baker. Luka yang disajikan dengan jaringan granulasi dan kulit di sekitarnya memiliki beberapa penggalian. Luka berukuran 2 cm dan lebar 1 cm. Setelah penilaian luka, pembalut busa diterapkan untuk menyerap eksudat dan mempromosikan lingkungan penyembuhan luka yang lembab bersama dengan bantuan tekanan. Tidak ada produk perawatan luka lain yang digunakan. Dressing diubah dua kali seminggu dan mudah diterapkan dan dihapus. Itu nyaman dan sesuai untuk pasien. Luka sepenuhnya dilambangkan dalam waktu seminggu (Gambar 4B) dan pada saat keluar rumah.
Kesimpulan :
Efek perawatan klinis menunjukkan bahwa pembalut busa mengandung busa poliuretan yang dapat dengan cepat dan vertikal menyerap sejumlah besar eksudat, dan dapat lebih baik meningkatkan eksudasi luka. Kedua, pembalut busa nyaman dan nyaman digunakan, dan pasien sangat puas dengan luka akut yang berbeda dan luka kronis.
Bullough, L., Johnson, S., & Forder, R. (2015). Evaluasi pembalut busa untuk manajemen eksudat luka akut dan kronis. British Journal of Community Nursing, 20 (SUP9), S17-S24.